打造武陵山区风湿米乐M6官网登录入口病防治中心

　　湖北民族大学附属民大医院风湿免疫科创立于1994年，是湖北省最早开展风湿性免疫疾病临床诊疗的专科之一，是湖北省临床重点专科、恩施州风湿病质量控制中心、恩施州“323+”攻坚行动风湿病防治中心，并依托医院建成了恩施州唯一一个医学类省级重点实验室风湿性疾病发生与干预湖北省重点实验室。

　　29年来，科室蓬勃发展，逐步形成区域影响力强、特色鲜明、技术精湛、医德高尚、诊疗规范的风湿病临床诊疗体系，引领并见证了恩施州风湿病学从无到有、从小变大、从弱变强的蝶变历程。

　　2020年，52岁的黄女士出现间断性上腹阵发性胀痛，进食后症状加重，还伴有恶心、食欲下降等症状。她先后到武汉、宜昌等地求医，治疗效果不明显，后期病情加重。

　　2021年，经人介绍，黄女士前往民大医院风湿免疫科就诊。该科主任苏林冲接诊后，完善相关检查，从各项检查结果中“抽丝剥茧”，判断黄女士患有IgG4相关疾病（一种慢性、进行性炎症伴纤维化疾病）。

　　苏林冲综合采用激素、免疫抑制、营养支持等抗风湿治疗手段，黄女士的病情得以缓解。此后一段时间，黄女士在风湿免疫科的医师指导下规范用药治疗，病情逐渐稳定。

　　“我跑了很多地方求医，没想到在家门口就能治疗。”黄女士介绍，目前病情稳定，已恢复正常工作和生活。

　　多年来，风湿免疫科始终坚持以专科发展带动诊疗能力和水平提升。谈及科室发展历程，作为亲历者和见证者，苏林冲如数家珍：

　　2022年，连续7年获复旦版中国医院及专科声誉排行榜华中地区风湿科声誉排行榜提名，在武陵山区域享有盛誉；

　　29年来，该科始终坚持“以患者为中心”理念，以亚专科发展为重点，以提升临床医疗质量和患者就医体验为抓手，充分发挥中西医结合特色优势，依托先进技术加强专病化建设，着力打造规范化临床诊疗体系，内外功同步提升，建立起区域性特色风湿病诊治技术高地，用实力铸就了民大医院的“金字招牌”。

　　“两年时间，行程1万多公里，走完全州92个乡镇（办事处），在基层卫生院和社区卫生服务中心巡讲150多场，累计培训基层医护人员5000多人。”2022年5月27日，恩施州“323+”攻坚行动风湿病防治中心负责人、民大医院风湿免疫科主任苏林冲教授带领团队走进恩施市舞阳坝街道办事处社区卫生服务中心，开展风湿病防治培训。“这是一乡一医风湿病防治基层诊疗培训的最后一站（第92站）。至此，民大医院风湿免疫科一乡一医风湿病建设目标圆满实现。”做完最后一站培训，苏林冲既欣慰又自豪。

　　风湿病是多种疾病的统称，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、强直性脊柱炎以及系统性血管炎等。由于致病因素复杂、临床表现多样、病情容易反复，风湿病的治疗一直以来都是医学界的难题。

　　2014年，苏林冲在北京大学人民医院访问学习时发现，该院非常注重对基层医生的培训，致力于让优势医疗资源下沉，从疾病治疗到疾病预防、筛查，从急诊救治到慢病防治等方面都非常重视。苏林冲深受启发，并暗自谋划恩施州风湿病防治路径。

　　进修回来后，在民大医院的大力支持下，苏林冲团队根据我州风湿病防治现状，提出“一县一科、一乡一医”风湿病防治的初步构想，即每个县市建设一个风湿免疫科、每个乡镇培养1至2名风湿科医生。

　　前期，苏林冲带领团队把主要精力放在风湿病防治“一县一科”建设上。经过努力，全州8县市风湿病防治“一县一科”格局基本实现。

　　2020年6月16日，苏林冲带领团队来到建始县三里乡卫生院，开展临床常见风湿病诊疗讲座，对该乡卫生院医护人员和辖区村医进行风湿病防治业务培训。自此，拉开了风湿病防治“一乡一医”建设序幕。

　　两年间，苏林冲总是提前在手机地图上查看每个乡镇卫生院的位置，然后规划好路线，再按计划一站一站进行巡讲。每一站巡讲结束后，他都会建立一个当期巡讲乡镇风湿病防治微信交流群，把参加培训的乡镇医务人员和村医都拉进群，方便大家“云”上交流，探讨风湿病防治相关问题，同时也便于及时对民大医院治疗出院的风湿病患者进行回访。

　　2021年，恩施州“323+”攻坚行动风湿病防治中心设在民大医院风湿免疫科，牵头负责全州风湿病防治工作。不久，苏林冲发起成立湖北省市州第一个医学科普学会，将风湿病科普宣传作为推动“323+”攻坚行动的一个重要载体。

　　该科护士长蔡德慧说：“我们不仅要弄清楚每一条医嘱的用意和给患者使用的每一种药的药理作用，还要为患者科普风湿病知识，让更多人了解并积极参与风湿病防治。”

　　如今，越来越多的人了解风湿病，越来越多的患者辗转到该科求医问诊，其中不乏省外患者。据不完全统计，近年来，先后有20个省市的风湿病患者到该科就诊，该科住院患者中外省患者占比10%。

　　一个专科的实力如何，关键在于医疗团队的整体素质和为患者临床诊疗的能力。民大医院风湿免疫科给出了“硬核”成绩单：科室拥有医学博士4人、医学硕士14人；主持国家自然科学基金项目5项，其他国家级、地厅级科研课题20余项；累计发表学术论文100余篇，其中SCI收录40余篇，单篇SCI影响因子7分以上4篇。科室开展了风湿病相关自身抗体检测、风湿病生物靶向治疗、免疫净化治疗、关节镜微创治疗、针刀镜治疗、抽吸疗法治疗痛风结节、小剂量多靶点治疗、PRP（富含血小板血浆）治疗骨关节炎、借鉴中医理念开展免疫平衡疗法治疗风湿病、中医康复技术协助治疗风湿病等多项新业务、新技术，填补我州风湿病治疗领域多项空白。

　　目前，苏林冲团队正着手开展干细胞移植和粪菌移植治疗风湿病，将与该院多学科合作，组建风湿病相关MDT团队，如疑难关节炎诊疗团队、免疫相关不良妊娠诊疗团队、风湿病肺间质纤维化防治团队、风湿病肺动脉高压诊疗团队等，为风湿病患者提供全方位、多学科诊疗方案。

　　“风湿病涵盖临床200多种疾病，而风湿免疫科是内科学专业中的后起之秀，很多以前被认为是其他疾病的患者，最后查出来其实是风湿病在作祟。”苏林冲说，要成为一个合格的风湿免疫科医生，不仅需要有扎实的风湿病专业基本功，还要有丰富的大内科诊疗基础。

　　风湿病临床表现五花八门，疑难病症特别多且诊断极不容易。在民大医院多学科联合门诊（MDT）、疑难病例大会诊中，经常可以看到风湿免疫科医生的身影。

　　在苏林冲看来，风湿病患者只有在专业科室早发现、早诊断、早规范化治疗，才能缓解病情，将致残率降到最低。该科坚持以鉴别诊断为中心，不断学习新公布的临床指南和专家共识，促进临床诊疗规范化，在攻克疑难病症方面取得显著成效。

　　“我们的目标是建设集风湿病临床医疗、教学、科研、科普和培训为一体的武陵山区风湿病防治中心。”谈及科室未来发展，苏林冲成竹在胸。米乐M6官网登录入口米乐M6官网登录入口