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儿童康复治疗纳入特殊病种!宁德米乐M6官网登录入口率先这样落实!

发布时间:2023-11-01 23:37:19点击量:

  将“儿童康复治疗”(包括儿童脑性瘫痪、孤独症、发育迟缓、智力障碍、听力障碍或运动障碍等)纳入居民医保门诊特殊病种种类

  此次全省统一调整后,宁德市现有门诊特殊病种种类进行了整合、新增,现有的门诊特殊病种全部保留,并新增精神分裂症、学生意外伤害、儿童康复治疗、尘肺病等四个门诊特殊病种。

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  其中,“学生意外伤害”包括中小学生(含托儿所、幼儿园的儿童)在校期间因突发的、外来的、非本人意愿的意外事故造成的非疾病伤害或伤残,依法应由特定责任人承担的除外;“儿童康复治疗”包括儿童脑性瘫痪、孤独症、发育迟缓、智力障碍、听力障碍或运动障碍等;“尘肺病”限国卫职健发〔2019〕46号文件规定的“已经诊断为职业性尘肺病,但没有参加工伤保险且相关用人单位已不存在,以及因缺少职业病诊断所需资料、仅诊断为尘肺病的患者”。

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  调整后(含新增)门诊特殊病种按照宁德市现有城乡居民医保门诊特殊病种起付线标准、报销比例、最高支付限额等待遇执行,即:宁德市城乡居民医保门诊特殊病种的报销起付线元(基层医疗机构不设起付线),乡级/县级/市级/市外医疗机构门诊特殊病种基本医保报销比例分别为90%/75%/55%/45%,特殊病种种类及最高支付限额具体如下:

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