米乐M6官网登录入口别慌！适合柳州人的呼吸道系统疾病中医诊疗及预防方案来了！

　　秋冬气温变化无常，致呼吸道系统疾病高发。近段时间，不少儿童感染呼吸道系统疾病，一些成人也“中招”。为了更好地守护龙城百姓的健康，

　　“为方便儿童患者就诊，改善就医体验，我院在常规时间段增加儿科门诊号源，开设夜间门诊，请广大家长提前网上预约，规划好行程，按时前来就诊。”近期，想通过柳州市人民医院微信公众号预约就诊的患儿家属，点击进入挂号预约界面时，都会看到这段温馨提醒的文字。

　　针对近期患儿增多的情况，为缩短就诊等候时间，柳州市人民医院将儿科候诊区重新划分为预问诊区、候诊区和待诊区，按来诊患儿的轻重缓急分开候诊、分类处置，同时增加候诊椅，扩大候诊空间。医院还在原有诊室的基础上，新增儿科门诊诊室5间。

　　调整布局后，分诊、就诊、缴费、抽血、输液等流程均可在儿科门急诊一个区域完成，家长及患儿不用再来回跑、上下跑。呼吸道系统疾病高发期，该院试行了“诊前检验服务自助开单”。发热、咳嗽症状的首诊患儿，家长可选择自助扫码提前开具血常规、超敏C反应蛋白、肺炎支原体抗体等常规检验项目。

　　面对骤增的呼吸道系统疾病患儿，柳州市工人医院儿科的全体医护人员积极调度，轮流加班，每天24小时无缝隙接诊。医院还加强了门急诊医护人员配置，合理调整班次，保障就诊高峰期间出诊医生数量，并及时增加开放诊室数量、延长服务时间、扩容补液区域。

　　柳州市工人医院鱼峰山院区扩增儿科诊室6间，扩增后输液室固定输液点位从原来的55张增加到90张。与此同时，医院科学调配人员，医务部调派新生儿科及有呼吸、感染、全科医疗诊疗专业背景和资质的医生7人支援普通儿科，护理部调配护士19名，减缓儿科医护工作人员压力。

　　《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》指出，根据中药辨证施治原则，肺炎支原体肺炎治疗时可以联合使用清热宣肺等中药治疗。中医认为肺炎支原体肺炎属“咳嗽”“肺炎喘嗽”的范畴。

　　柳州市中医医院呼吸与危重症医学科一病区主任李苏舒介绍，从中国的传统医学的角度，要因人因时，去进行个体化的指导患者增强体质、提高抵抗力、预防呼吸道疾病。从天时来说，今年五运六气提示呼吸系统疾病会出现寒热湿夹杂的情况，现在小雪节气已过，气候仍较温暖，过于温暖会有温病发生，这也是这段时间流感发生的一个原因。中医养生治病讲究顺应天时，顺应四时阴阳的变化。所以，该阶段的养生因为存在冬应冷而反温的现象，温燥之气太过会耗伤肺里面的阴津。因此，要避免吃一些燥热油腻的食物。

　　柳州在岭南回归线上，为亚热带气候，湿热之气较盛。但冬天寒流不时会造访，且柳州市区在半岛上，三面环水，结合柳州的人文地域特点及今年的天时，市民在饮食上应少吃燥热之物，少使用辣椒、花椒、桂皮、八角等调料，多使用一些醋来收摄外散的阳气，可以搭配一些萝卜。

　　日常生活则建议保持室内多通风；勤洗手，多喝水；做到起居有常，饮食有节，心情愉悦，营养均衡，荤素搭配，适当增加谷物及时令蔬菜。

　　今年发热患者多伴有感受风寒，出现发热、畏寒、汗少、肢凉等症状，治疗后虽然退烧了，但还会导致咳嗽、咳痰迁延不愈，喉间痰响、痰难咳出等水饮停留肺窍。基于此，柳州市中医医院儿科制定了适合本地发病特点的儿童支原体肺炎中医防治方案。

　　临床对于肺炎支原体肺炎，以抗感染、抗炎、祛痰、退热等对症治疗为主。但部分患儿治疗效果不佳，中西医结合治疗能更好控制症状，缩短发热时间。中医理论认为，儿童“脏腑娇嫩，形气未充”“肺常不足，脾常虚”，应重视调理肺脾，扶助正气，祛浊避秽为预防原则。

　　预防处方为金银花6g、芦根10g、藿香4g、桔梗6g、玄参8g、黄芪15g、防风6g、紫苏叶6g、太子参6g、白术10g、炙甘草3g、砂仁4g。以上剂量为6—10岁儿童每日推荐剂量，其余年龄段根据儿童实际酌情加减。

　　辨证治疗方面，如果是风寒闭肺证，推荐方药华盖散加减；风热闭肺证推荐方药银翘散合麻杏石甘汤加减；湿热闭肺证推荐方药三仁汤合千金苇茎汤加减；痰热闭肺证推荐方药麻杏石甘汤合甘露消毒汤加减。

　　外治疗法可行放血疗法、刮痧疗法、穴位贴敷疗法、茱萸贴、推拿疗法、中药灌肠疗法、中药熏洗疗法等。放血疗法选取双耳尖、少商、商阳等穴退热泄火，适用于高热或持续发热不退者。刮痧疗法选取头部、颈项部、背部、胸部等疏通经络、宣肺止咳，适用于热郁内闭者。

　　养护方面，儿童的饮食可以适当多吃百合、银耳、白萝卜、梨等滋阴润肺防燥的食物，少吃辛辣刺激食物；早睡早起，不要熬夜，适量运动，避免过度出汗，以免耗气。秋冬气温逐渐下降，儿童要注意防寒保暖。

　　川贝杏仁饮取川贝母6g、杏仁3g，冰糖或蜂蜜少许。洗净的川贝及杏仁同置于锅内，加水煮沸；放入冰糖或者蜂蜜，转用文火煮30分钟。每日睡前服用5—10ml，可辅治小儿肺炎痰鸣等症。

　　杏仁萝卜猪肺汤取杏仁9g，猪肺、白萝卜各1个，将猪肺与白萝卜、杏仁一起炖熟，加入少许食盐调味，适用于久咳肺虚者。

　　紫苏葱白肉沫粥取鲜紫苏3g、鲜葱白3g、生姜2g、陈皮3g，粳米（大米）50g、肉沫50g、食盐适量。大米、陈皮分别用清水浸泡30分钟；鲜紫苏、鲜葱白、生姜、陈皮（浸泡后）切末备用；锅中加入适量清水，放入浸泡过的大米，大火煮开，转小火煮至大米软烂后，加入肉沫再煮5分钟；起锅前，加入鲜紫苏、鲜葱白、生姜、陈皮搅拌均匀，调入适量食盐，即可享用。

　　桑菊罗汉瘦肉汤取桑叶3g、菊花3g、金银花3g、罗汉果10g，将桑叶、菊花、金银花打成药粉后，分10份装入纱布袋中，再加入1g罗汉果。食材取猪瘦肉150g、食盐适量。猪瘦肉洗净、切块、焯水备用；汤盅里放入焯过水的猪瘦肉、1份量药包，加入400ml清水；放入锅中隔水炖煮1.5小时；调入适量食盐，即可享用。

　　成人风（肺）热表型（胆腑郁热）的临床表现为发热恶寒、咳嗽，寒热往来，咽痒咽痛等。治疗处方为柴胡宣肺汤加减，取蜜麻黄15g、杏仁8g、炙甘草6g、桂枝15g、生石膏30g（先煎）、大黄6g（后下）、生姜8g、大枣8g、藿香15g（后下）、柴胡30g、黄芩15g、法半夏8g、党参20g。

　　成人预防方有五虎汤，用生姜5片、大枣5颗、葱白1根、黑豆1把、核桃3个、红冰糖30g，武火煮沸后，文火煮半小时，再加入红冰糖煮化。武火煮沸后，文火煮半小时，再加入红冰糖煮化。五虎汤具有疏散风寒、解表、通阳作用，秋冬季节时可用。

　　中药药膳食疗方面，发热恶寒，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，喷嚏时作的风寒闭肺患者，推荐药膳方紫苏葱白肉沫粥。发热、咳嗽、咽红、气急、有汗、口微渴、咯痰色黄、舌红、苔黄、脉浮数、指纹浮紫的风热闭肺证患者，推荐药膳方桑菊罗汉瘦肉汤。干咳、少痰、盗汗、低热、手足心热、面色潮红、咽干、指纹淡红的阴虚肺热证，推荐药膳方五汁玉泉饮。

　　五汁玉泉饮准备玉竹6g、百合12g、芦根3g，雪梨1个、荸荠2个。在养生壶中加入800ml清水，加入玉竹、百合、芦根先煮15分钟；雪梨、荸荠去皮、切块后加入养生壶中，继续煮30分钟；倒出后待适温，即可饮用，雪梨、荸荠建议食用。

　　肺脾气虚证患者的症状为咳嗽无力、食少纳呆、动则汗出、气短懒言、面白神疲、大便溏、舌淡、苔薄白，推荐方药参芪补肺汤。准备黄芪12g、党参9g、茯苓30g、陈皮6g、甘草6g，苹果1个。在养生壶中加入1000ml清水，加入党参、黄芪、茯苓、橘红、甘草先煮15分钟；苹果去皮、切块后加入养生壶中，继续煮30分钟；倒出后待适温，即可饮用，苹果建议食用。

　　李苏舒医生介绍称，老年人阴阳气血衰少，抗邪能力较低，易于发病而难于康复。结合老年人的生理特点，在防治冬季呼吸道系统疾病方面也应该遵循这些特点。

　　老年人一定要注意保暖，以头、颈、背、足为主。中医有个说法，风从头来，寒从脚起。所以，要保证头部不受风，脚部保暖，背部也保暖，建议天寒时穿马甲背心。

　　老年人可以练习中医传统养生功法，例如太极拳、五禽戏、八段锦等，意识、调息、动作三者密切配合，通过调整脏腑功能、补气益血、调畅气机、疏通经络，起到防治疾病的作用，提高免疫力。

　　饮食方面，老年人要结合今年的五运六气，不过食温燥之品，通过有健脾、补气、养阴、固表功效的药膳进行防护。老年人还要与人多交流，在做好防护措施的情况下，适当参加老年人的活动，避免神志异常而发病。

　　接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。接种流感疫苗可降低接种者患流感和发生严重并发症的风险，建议60岁及以上老年人和慢性病患者及时接种流感疫苗。