宫颈癌前病变有望迎来全球首个非手术治疗方案米乐M6官网登录入口
中国网讯 如果HPV病毒（人状瘤病毒）检测结果持续呈阳性，我们还能怎么办？在女性生活分享平台小红书上，这是一个高关注度的话题。
宫颈癌，被称为“红颜杀手”，是全世界妇女第四常见癌症；而持续的HPV病毒感染，是宫颈癌的核心诱因。
接种HPV疫苗已经是公认的预防宫颈癌最有效的手段，但受限于普及率等多种因素，HPV病毒依然困扰着广大女性。也正因如此，上述高关注话题的背后，是HPV感染者们对于宫颈癌的恐惧、无奈、焦虑。
事实上，在持续的HPV病毒感染进展到宫颈癌之前，还有被称为宫颈癌前病变的阶段，如果能把握这段10年左右的“窗口期”进行有效筛查、干预和治疗，能够有效保护和增进妇女健康。
我国今年发布的《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》提出：到2030年，持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作；适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。
接种HPV疫苗属于一级预防，是宫颈癌的第一道防线；而宫颈癌筛查、及时治疗癌前病变则是二级预防，也是阻断宫颈癌的最后一道防线，两者同样重要。
截至目前，针对宫颈癌前病变，全球尚无经过临床实践证明充分有效的治疗药物；手术则侵入性强、常伴有难切净、易复发且可能影响生育等副作用。
日前，亚虹医药披露数据显示，在一项针对高危宫颈癌前病变的全球三期临床研究上，该产品（希维她）达到主要研究终点，有望成为全球首个针对高危宫颈癌前病变的非手术治疗产品。
其实，宫颈癌并不可怕，它是唯一病因明确的、可以早期发现并有望彻底消灭的癌症。
根据《中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识》，从感染HPV病毒到引发宫颈癌，这一周期通常需要10年以上时间——期间，HPV病毒的持续感染大致会经过四个阶段：感染、低级别鳞状上皮内病病变、高级别鳞状上皮内病变、宫颈癌。
也就是说，只要在这十年时间里，能够有效抵御住HPV病毒的持续“进攻”，人类就有可能将宫颈癌扼杀在其诞生之前。目前，宫颈癌的防控体系主要分为三级：一级防控即HPV疫苗；二级防控是对高风险人群进行检查，以及及时治疗癌前病变；三级防控是宫颈癌的治疗。
然而，以现有的医疗手段来看，在阻断宫颈癌的早期干预手段方面，除疫苗外还存在着诸多痛点：
根据现有的诊疗方案，若被HPV病毒感染，患者只能期望于自愈，并通过一次次的周期性检查来确定，体内的HPV病毒是否已被自身免疫力清除，又或者是仍在恶化阶段。如果是后者，患者只能再通过进一步的病理检查，以确定自身处于哪一HPV感染阶段，并酌情考虑是否进行手术干预。
带有侵入性的手术，一定概率会引发宫颈器质性损伤，或将进一步引起早产、流产等生育功能方面的后遗症。根据一项针对全球69项临床的回顾性研究，接受手术治疗高危宫颈癌前病变的女性，早产风险增加1倍，达到10.7%。
而且，米乐M6官网登录入口手术治疗还存在着“切不干净”的风险。一项针对全球97项研究的荟萃分析显示，总计4.4万名接受手术治疗的宫颈癌前病变治疗女性，阳性切缘的总比例高达23.1% ，残留或复发CIN2+（二级以上癌前病变）的比例为6.6%。
此外，针对HPV病毒进行特效药开发也并不现实。由于HPV病毒离开人体后很难存活，这给HPV病毒的体外培养造成了极大的困难，进而导致药物研发阻碍重重。目前，临床上用于HPV病毒治疗的药物或是治标不治本，或仅用于提高患者自身免疫力，这对于已进入高危病变的患者来说，无异于“安慰剂”。
宫颈是位于子宫底部，连接的一处狭窄开口。它是联通与子宫之间的“城门”，也是一扇“生命之门”——需经宫颈，才能拥抱卵子，从而孕育生命；十个月后，米乐M6官网登录入口新生命呱呱坠地，叩开的第一道“大门”也是宫颈。
这道“生命之门”却又极其脆弱。数据显示，80%的女性一生中至少会感染一次高危型HPV——只要有机可乘，HPV病毒就对着宫颈“挖墙脚”。
生命科学的神奇之处在于，它虽然暂时关上了药物的这扇窗，却还留下了一条缝——宫颈是位于子宫底部，连接的一处狭窄开口；通往宫颈的，给了科研人员一定的想象空间。这是一个长度约7厘米到15厘米左右，直径约2.5厘米左右的空腔器官。
可以不可以利用这个空间的“容量”，通过某种形式，对宫颈进行一次针对病变细胞的全面“消杀”呢？
希维她采用的就是这一逻辑。它系一款可放置于之内的、带有小“托盘”的医疗器械。在临床使用时，医生首先在希维她的“托盘”上放置特制的药膏。放入后，“托盘”正好“托”住宫颈，使宫颈细胞充分吸收药膏：经过几小时后，正常的宫颈细胞将自行代谢药膏；而已被HPV病毒侵蚀的病变细胞将无法将之代谢，使药膏成为了“信号坐标”。
此时，希维她内置的自带光源自动开始工作，通过光照的方式，根据病变细胞体内的“信号坐标”实现精准的“紫外线消杀”。在完成设定时长光照后，希维她内置的光源会自动熄灭，届时患者可自行通过希维她预留的线头取出装置即可。
从整个治疗过程来看，由于内置希维她需要一定的专业性，需要医生完成；后续过程均可患者自行操作实现，无需在医院进行，简单易用。
很多人认为，已经接种了HPV疫苗，就可以彻底防住宫颈癌。事实上，这是一个极大的“误解”。
目前，人类所掌握的“防御工具”仅疫苗这一种，且截至目前至多仅能预防9种致病的HPV类型，而整个HPV家族的成员却高达数百种。如果还未接种HPV疫苗却已被病毒“盯上”，又或者所感染的HPV病毒侥幸“闯过”了疫苗这第一道防线，又或者是感染了疫苗保护效力之外的其他HPV病毒亚型……我们又该怎么办？
在医疗领域，有一个显著区别于其他行业的特点，即由于临床需求必须借助于技术突破才能满足，因此，每一次新的技术突破常常能打开新的医疗场景、满足新的临床需求、产生新的经济价值。
可靶向“消杀”被HPV病毒侵蚀的病变细胞的希维她，将继手术之外，为宫颈癌防治筑起第二道防线，也是阻击进展成为宫颈癌的最后一道防线。米乐M6官网登录入口同时由于手术侵入性强、存在早产流产等副作用风险，对于有生育需求的女性来说，有效的非手术治疗产品更是她们的迫切所需。
希维她前述全球三期临床研究数据的出炉，意味着在HPV疫苗接种和早期筛查这两大扭转宫颈癌高发态势的“利器”之后，或许我们很快就能再迎来一款非手术治疗宫颈癌前病变的有力武器。更进一步来看，未来宫颈癌防治还有望朝着无创、生育力保护这两个方向走，在造福广大患者的同时，也为加速消除宫颈癌行动计划和健康中国做出更大贡献。
