时立新教授：推进内分泌疾病规范化诊疗开拓疾病管理新思路米乐M6官网登录入口
时立新教授从投身杏林之初，便志在攀登内分泌代谢学科的高峰，并倾注了大半生精力推动区域内分泌代谢疾病诊治水平不断进步。
而今，时教授来到贵黔国际总医院（简称贵黔医院）担任内分泌代谢科主任一职，续写职业生涯的华章。他带领团队打造国家代谢性疾病管理中心的区域中心，在科研领域发表多篇重磅论文，同时个人还获得 2020 年度第四届「国之名医·优秀风范」等殊荣……
2023 年 3 月 3 日，贵黔医院博雅厅中高朋满座，新代谢病管理模式——标准化代谢性疾病管理中心（National Metabolic Management Center，简称 MMC）健康中国行——贵阳站暨贵州省五家 MMC 分中心授牌仪式在这里隆重举行。MMC 的落户标志着在时教授的领导下，贵黔医院代谢性疾病管理正式跨入了国家级专业管理体系。
时教授认为，这一成绩的取得可谓是贵黔医院快速发展的一个缩影。这家成立不到 4 年的以国资为主的混合所有制三级综合医院，凭借着过硬的医疗技术、优质的医疗服务以及先进的医疗设备与环境，已经成为区域性「急、难、险、重」疾病救治中心。
时教授介绍说，以内分泌代谢科为例，在科室建立之初，只有 27 张床半个病区，经过 3 年多发展，现已拥有两个病区、100 张床，日均住院患者均在 100 人左右的规模，从提供临床服务的体量来看，足可称得上是目前贵州省最大的内分泌代谢疾病诊疗中心之一。
他还表示，此前的数据表明，中国的糖尿病患者经过 MMC 标准化管理，糖化达标率和其他代谢指标达标率与过去相比均有显著提升。随着 MMC 分中心落户贵黔医院，成为贵州省级示范中心，区域内的糖尿病患者势必将获益更多。
贵黔医院内分泌代谢科不仅在临床领域大踏步前行，在科研方面也做到了齐头并进。2022 年，时教授团队在糖尿病领域重要期刊 Cardiovascular Diabetology 发表重要研究论文（影响因子 9.951，中科院分区一区）。
他介绍道，这项研究是中国心脏代谢疾病及肿瘤队列研究（China Cardiometabolic Disease and Cancer Cohort Study，4C）的系列成果之一。首次在世界上提供了吸烟与糖尿病的相互作用以及其他心血管危险因素管理对后续心血管事件风险的新的定量数据，引发了业界的广泛关注。
除了专注于临床与科研工作外，如何提高贵州省内分泌代谢疾病的诊疗水平也是时教授念兹在兹的事情。20 世纪 70 年代，贵州是碘缺乏病的重灾区之一，贵州百姓的身体健康、人口素质和生活质量受到严重影响。时教授付出了相当多的心力，参与许多贵州省碘缺乏病的防治及研究工作，还曾受联合国儿童基金会委派，作为专家赴印度、尼泊尔参与指导两国碘缺乏疾病的防治工作。
时教授担任贵州省医学会内分泌暨糖尿病学分会主任委员多年，他一方面推动了贵州省 9 个地州市内分泌及糖尿病分会的建设；另一方面还带领分会同道一起成立了八个亚专业学组。2022 年 6 月，时教授发起成立了贵州省内分泌代米乐M6官网登录入口谢病专科联盟，力图通过密切的交流合作，更好地推广和应用 MMC 模式。
实践成果表明，这些举措不仅对贵州省各地区内分泌代谢的学科建设和人才培养起到了有力的促进作用，而且令先进适宜的诊疗技术和疾病管理理念快速辐射至基层地区，极大提高了内分泌疾病的诊疗规范及水平。
时教授现在还担任中华医学会糖尿病学分会常委兼秘书长及糖尿病神经并发症学组组长等学术职务。以此为契机，他于 2021 年领导组织全国相关领域的同道制定了《糖尿病神经病变诊治专家共识》，并在《中华内分泌代谢杂志》《中华糖尿病杂志》及《国际内分泌代谢杂志》等知名学术期刊上同步发表，为国内该类疾病的规范化诊治发挥了积极作用。
他介绍道，糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症，共识阐述了这种神经病变的流行病学、发病机制、分型、筛查与诊断、预防及治疗，并针对重要部分给出要点提示。从这份共识的网络浏览量和下载量等数据可以看出，共识赢得了广大医生的高度关注，对国内医生在糖尿病神经病变的规范化诊治起到积极的促进作用。
由于城市化、老龄化、超重和肥胖患病率增加等因素的影响，我国糖尿病患病率显著增加。2015 至 2017 年中华医学会内分泌学分会在全国 31 个省进行的糖尿病的流行病学调查显示，我国 18 岁及以上人群糖尿病患病率为 11.2%。这也使得很多医院的内分泌代谢科被戏称为糖尿病科。
对于糖尿病患病人群激增的现象，时教授坦陈，这对人民健康和卫生负担造成了严重米乐M6官网登录入口影响，但也应当看到，伴随糖尿病诊疗需求的增加，各个医院内分泌代谢科也实现了快速发展和大幅进步。以贵州为例，早前在贵州仅有为数不多的三级甲等大型医院设有内分泌代谢科，但时至今日，内分泌代谢科已经成为县级及以上医院的标配。
时教授强调，在大力推动糖尿病诊疗水平不断进步的同时，也不应忽视其他内分泌代谢疾病的诊治。甲状腺相关疾病的患病总人数超过糖尿病的患病人数。垂体、肾上腺及性腺等内分泌疾病虽然相对罕见，但也应该引起内分泌医生的高度关注。除此之外，常常被人们忽视的骨质疏松症同样属于内分泌代谢疾病，拥有着庞大的患者数。
鉴于此，时教授指出，由于内分泌代谢科需要处理的疾病谱相当广泛，不仅要求同道在临床予以高度重视，而且人才培养也应及时跟上，唯有如此，患者的诊疗需求才能得到更好的满足。
他特别提到，在医院的领导和支持下，在人才建设方面可以说不遗余力。医院的主要科室均配备了国内相应领域的知名专家作为学科带头人，同时着眼未来发展打造完善的人才梯队，而且依托混合所有制的优势，医院在吸引人才、培养人才和使用人才方面均拥有灵活高效的机制。
值得一提的是，贵黔医院在提高培养中青年医生的临床诊疗思维方面，定期举办独有的临床病理（病例）讨论会，精心遴选典型病例或罕见病例，邀请领域内大咖进行抽丝剥茧地全面分析和深入讨论，这对青年医生的成长无异于如虎添翼。
尽管内分泌代谢疾病在近年来取得长足进展，但距离患者的诊疗需求，特别是在西部地区和基层地区，仍有较大落差有待弥合。在时立新教米乐M6官网登录入口授看来，满足患者未及之需，道阻且长，期待全国同道携起手来共同努力，加快疾病新疗法的研发转化与先进技术的推广应用，帮助患者得到更多获益。
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