从“疾病治疗”到“健康管理”萧山家庭医生服务米乐M6官网登录入口加快破题
自2016年10月起，萧山实行家庭医生签约服务工作，家庭医生逐渐走进百姓的日常生活。4年来，签约人数从2016年的24万余人增长至2019年的53万余人，覆盖率从原先的20%提升至35%。从“疾病治疗”到“健康管理”，萧山家庭医生服务越来越受到百姓认可。如何让这项民生工作越做越好，让家庭医生在服务百姓身心健康方面“发光发热”，萧山正在加快破题。
前几日，闻堰街道的王阿姨来到闻堰街道社区卫生服务中心陈鹤鸣医生的诊室。对于陈鹤鸣来说，王阿姨是他的老患者，也是老朋友。从2016年家庭医生签约的第一年开始，陈鹤鸣就成为王阿姨的签约家庭医生，每次头疼脑热，王阿姨会第一时间来找陈鹤鸣就诊。
王阿姨患有多年高血压，还伴有糖尿病，血压最高的时候收缩压达到了180以上，在签约家庭医生时王阿姨的电子健康病历被贴上了“高血压、糖尿病”的分类标签，是陈鹤鸣签约患者中的重点关注人群。
在不少居民看来，陈医生就是一本“健康活字典”，哪些患者有高血压，哪些患者有糖尿病，哪些患者既有高血压、又有糖尿病，哪些患者患有阿尔茨海默病等，他都一清二楚，还时不时会进行电话随访。
对此，王阿姨表示：“大医院人多，排队时间长，现在头疼脑热我都会在社区医院看病，这里的医生同米乐M6官网登录入口样蛮好的，而且医生跟我们都很熟悉了，情况也了解，看病挺方便的。”
截至去年底，全区25个社区卫生服务中心以及所辖259个服务站全部参与家庭医生签约服务，共有361个家庭医生服务团队、1597名家庭医生团队成员。更可喜的是，老百姓的健康意识和观念在不断增强，家庭医生从最初带有任务性质签约到如今很多老百姓主动签约，这种转变是对这项民生工作米乐M6官网登录入口最好的“点赞”。
家庭医生、护士、药剂、公卫等医务人员组建成家庭医生团队，以团队为单位，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。家庭医生团队不仅管医疗，还要管健康。每位家庭医生及其团队都要负责管理辖区内几百名签约市民的健康问题，从疾病治疗转变为健康管理，每一位家庭医生就相当于一个“签约居民的健康大管家”。
对于医生而言，家庭医生签约能够让其走出诊室，走进百姓生活，化被动为主动，更好地为老百姓提供健康管理服务，有助于提升业务水平。
对于患者而言，选择家庭医生签约服务后，其在签约的社区卫生服务机构门诊就医的，统筹基金承担比例提高3个百分点。参保人员在签约的社区卫生服务机构首诊，或经签约的社区卫生服务机构转诊至其他的医疗机构继续治疗的，门诊起付标准减免300元。签约市民享受社区医疗和双向转诊服务，根据病情需要提供转诊服务及帮助预约专家、远程会诊、住院服务等。
为精准开展好服务，我区还把老年人、孕妇、儿童、残疾人等重点人群，以及高血压、糖尿病、精神病等疾病患者，作为家庭医生的重点关注对象，通过定期走访、及时监测，为他们筑起一道健康屏障。对于糖尿病、高血压等16种慢性病，家庭医生可为慢性病患者开长期处方，处方药量从4周延长至12周。
同时，一种全新的配药模式“互联网就诊”“云药房”等新兴事物正在筹备中，“网上复诊、配药、配送到家”将成为签约市民的一项全新体验。
近年来，萧山智慧医疗和医共体建设都为基层社区卫生服务中心提供了优质医疗资源，比如我区的医学影像共享平台、双向转诊系统等都为患者就诊提供方便。医共体牵头医院的专家排班基层坐诊指导作为常态化工作，同时各医共体在基层推出“全—专科联合门诊”，以医带教，切实提升基层全科医生能力。原先一生病就想着去大医院，现在家门口就有专家医生坐诊，优质资源下沉基层，大大提高基层的就诊率，小病社区治。
家庭医生签约从2016年推进以来，经过4年的摸索与创新，为患者带来了不少全新体验，家庭病床就是其中一项。益农、义桥、楼塔、瓜沥等多个镇街都为居民提供了家庭病床服务。此外，结合签约居民需求，各社区卫生服务中心积极尝试开展个性化服务。新塘社区卫生服务中心每周组织下社区巡诊；戴村社区卫生服务中心细分人群需求，推出针对不同种类慢性病患者的服务包；瓜沥社区卫生服务中心自主开发管理软件，对签约居民实行精准分类管理，增加签约居民获得感等。
为了解决医生不足的问题，2020年区卫健局已组织开展各类事业人员招聘6次，社区卫生服务中心共推出招聘计划120名，进一步充实家庭医生队伍。
此外，在推行家庭医生签约服务过程中，有一部分居民误以为家庭医生就是“私人医生”，要提供一对一的服务，一生病就要医生入户诊治，不去就说要投诉，这其实是一种误解。家庭医生不是“私人医生”，而是健康“守门人”、就诊“引路人”，帮助签约居民精准就医。
下一步，我区将进一步完善签约居民基本信息，提高居民电子健康档案利用率，做细签约居民健康管理，引导居民从治病就医的观念转变为防治结合，尝试“互联网+家医”等应用，做好对家庭医生的激励措施，让家庭医生散发更多“光和热”。
