米乐M6官网登录入口精准诊断科学治疗 哈医大二院完成经支气管冷冻肺活检术

　　对于肺部病灶来说，无论多么清晰的影像学表现，都可能造成误诊。提取病灶组织进行病理学检查是诊断肺部病灶性质的“金标准”。日前，哈医大二院呼吸与危重症医学科成功开展经支气管冷冻肺活检术(Transbronchial lung cryobiopsy，简称“TBLC”)，精准诊断患者病因，进行科学诊疗，解决患者疾病困扰。

　　56岁的宋先生(化姓)在半年前开始出现活动后呼吸困难，走访了多家医院都没有明确诊断。近期症状愈发严重，已经影响到他正常生活了。经多方打听最终来到哈医大二院呼吸与危重症医学科。入院后通过胸部CT检查显示双肺间质纤维化，但影像学表现不符合典型寻常型间质性肺炎的表现(UIP)，无法明确是否为特发性肺间质纤维化。故此，拟采用国际指南推荐的冷冻肺活检技术为患者寻求病理诊断。

　　哈医大二院呼吸与危重症医学科主任陈宏教授介绍，TBLC是将冷冻探头经支气管伸入到远端小支气管，利用冷冻探头在冷冻过程中的黏附性，将探头周围的组织撕裂，获得远端细支气管与肺组织标本的一项技术。具有创伤小、标本大、诊断率高、并发症少、费用比外科肺活检显著降低等优点，与普通的支气管镜肺活检相比，可以获得组织米乐M6官网登录入口较大的标本，且经快速冷冻后的组织结构相对完整，无明显挤压，更有利于做出准确的病理分析与诊断。

　　在中日友好医院呼吸与危重症医学科、中日友好医院黑龙江医院执行院长侯刚教授的指导下，经过充分地准备后，为宋先生在全麻气管插管及C形臂辅助下成功实施冷冻肺活检，取到了高质量的病理组织，病理诊断为UIP。通过多学科讨论后确定诊断为特发性肺间质纤维化。明确病因后，医生团队对其制定个性化诊疗方案，宋先生得到精准科学的治疗。

　　陈宏教授强调，间质性肺病和弥漫性肺疾病一直是呼吸系统的疑难杂症，诊断至关重要，但这类患者获取组织标本一直是医学难以攻克的难点。支气管冷冻肺活检具有创伤小、安全性高、标本质量优良的特点，是一种理想的新型肺活检方式，适用于弥漫性肺疾病、肺外周病变的诊断及肺移植后的监测。

　　专米乐M6官网登录入口家提醒，间质性肺疾病(ILD)是一类复杂、较难明确病因，主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的弥漫性肺部疾病。超200种肺部疾病可导致肺纤维化，这是一种不可逆的肺组织瘢痕，其对肺功能和生活质量可产生负面影响，并可能危及生命。特发性肺纤维化(IPF)是ILD中较常见的一种类型，目前病因仍未明确，且进展具有不可预测性。面对特发性肺纤维化(IPF)这一不可逆的疾病，做到早期发现、早期诊断、早期开展抗纤维化治疗是延缓疾病进展、提高生活质量的关键。

　　据悉，哈医大二院作为国家呼吸区域医疗中心(中日友好医院黑龙江医院)的输入医院，在输出医院中日友好医院的指导下，稳步把新技术平移至哈医大二院，力求提升区域疑难重症的精准诊疗水平，引领区域医疗技术发展。哈医大二院呼吸介入诊疗中心现拥有常规气管镜、超细支气管镜、超声小探头、增强现实导航系统及内科胸腔镜等诊断工具，开展粘膜活检、刷检、灌洗、TBL米乐M6官网登录入口B、EBUS-TBNA等，同时还配置了APC、电凝系统、激光、硬质支气管镜等设备，可开展气道介入下热消融治疗；配置了冷冻系统，可开展气道下冷冻治疗及冷冻肺活检，气道内支架、球囊扩张、支气管热成形术等多种国际、国内先进的治疗手段，基本实现胸部疾病360°无死角诊治。(田为 、曹玥)