米乐M6官网登录入口最新整理：无需职业健康检查的职业病危害因素和情形（附依据）

　　（除外GBZ188规定作业场所职业病危害作业分级为0级时，不需要在岗期间职业健康检查的9种危害因素）。体检周期按

　　2.可导致慢性职业病，但GBZ188规定作业场所职业病危害作业分级为0级时，不需要在岗期间职业健康检查的9种危害因素。体检周期按GBZ188

　　注1：根据生产性噪声的定义，作业场所接触噪声强度＜80dB的作业，不属于噪声作业。详见《GBZ/T 229-4 工作场所职业病危害作业分级 第4部分 噪声

　　汞及其无机化合物浓度≤职业接触限值（俗称不超标）时，作业场所有毒作业分级指数

　　L=0此时，工作场所职业病危害作业分级为0级，无需在岗期间职业健康检查。详见《GBZ/T 229-2 工作场所职业病危害作业分级 第2部分 化学物

　　检查肝功能需要每半年1次。其他体检项目在作业分级为0级时，即作业场所接触氯乙烯浓度≤职业接触限值（俗称不超标）时，无需在岗期间职业健康检查。

　　接触丙烯酰胺作业分级为0级时，即作业场所接触丙烯酰胺浓度≤职业接触限值（俗称不超标）时，无需在岗期间职业健康检查。

　　[结晶型二氧化硅粉尘，又称：矽尘（游离二氧化硅含量≥10%的无机性粉尘）]

　　×0×WL=0此时，工作场所职业病危害作业分级为0级，无需在岗期间职业健康检查。详见《GBZ/T 229-1 工作场所职业病危害作业分级 第1部分 生产性粉尘

　　角闪石棉又分为：直闪石棉（anthophyllite）、青石棉（crocidolite）、透闪石棉（tremolite）、阳起石棉[actinolite （amiante）]、铁石棉（amosite）接触石棉粉尘作业分级为0级时，即作业场所接触石棉粉尘浓度

　　接触其他致尘肺病的无机粉尘作业分级为0级时，即作业场所接触其他致尘肺病的无机粉尘浓度

　　接触棉尘作业分级为0级时，即作业场所接触棉尘浓度＜职业接触限值时，无需在岗期间职业健康检查。

　　如动物性粉尘（动物蛋白、皮毛、排泄物）、植物性粉尘（燕麦、谷物、木材、纸浆、咖啡、烟草粉尘等）、生物因素如霉菌属类、霉菌孢子、嗜热放线杆菌、枯草杆菌等形成的气溶胶

　　接触有机粉尘作业分级为0级时，即作业场所接触有机粉尘浓度＜职业接触限值时，无需在岗期间职业健康检查。

　　注：金属及其化合物粉尘（锡、铁、锑、钡及其化合物等）在这次新修改的GBZ188 可能会写入标准中。详情请看《以案释法：数百人接触粉尘和化学物，不戴口罩不体检无告知卡》。金属及其化合物粉尘（锡、铁、锑、钡及其化合物等）导致

　　的职业病是“职业性金属及其化合物粉尘（锡、铁、锑、钡及其化合物等）肺沉着病”，诊断标准是《GBZ 292—2017 职业性金属及其化合物粉尘（锡、铁、锑、钡及其化合物等）肺沉着病的诊断》。

　　只导致急性职业病并且有职业禁忌证的职业病危害因素，只需上岗前职业健康检查，无需在岗期间和离岗时的职业健康检查。无职业禁忌证的，无需上岗前体检。

　　37. 亚甲基二苯基异氰酸酯（二苯基甲烷-4,4 -二异氰酸酯；亚甲基双(4,1-亚苯基)二异氰酸酯；4,4 -二异氰酸二苯甲烷）

　　注1：1-溴丙烷为既导致急性职业病，又导致慢性职业病的化学物，需要上岗前、在岗期间（每年一次）和离岗时职业健康检查，体检项目参考正己烷。其他没在GBZ 188 列出名单的可导致慢性职业病的职业病危害因素，参照执行。详见《哪些职业病危害因素可以不安排在岗离岗体检

　　注2：甲苯、二甲苯为只导致急性职业病的化学物。由于GBZ 188 规定接触工业甲苯、二甲苯参照苯执行，因此接触工业甲苯、工业二甲苯需要上岗前、在岗期间（每年一次）和离岗时职业健康检查，体检项目

　　。但是，接触非工业甲苯、非工业二甲苯，无需上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查。详见《劳动者接触甲苯N年不体检，该不该处罚企业？》《难道上岗前不体检就该处罚吗》。注3：其他导致急性、慢性职业病的职业病危害因素，可从国际劳工组织国际化学品安全卡数据库

　　离岗期时职业健康检查1. GBZ 188 中列出无强制性离岗体检的危害因素；2. GBZ 188 中无列出，但无导致慢性职业病的危害效应的危害因素。

　　根据根据GBZ 188-2014《职业健康监护技术规范》，如果最后一次在岗期间职业健康检查是在离岗前的90d内，可视为离岗时检查。

　　上岗前、在岗期期间、离岗时职业健康检查所有的职业病危害因素，只要有可靠的临床检查方法，并且有职业禁忌证的，都需要上岗前职业健康检查（无职业禁忌证的，则无需上岗前职业健康检查）。下面这些可导致慢性职业病并且有职业禁忌证的危害因素，除了需要上岗前职业健康检查，也需要在岗期间和离岗时职业健康检查。

　　[结晶型二氧化硅粉尘，又称：矽尘（游离二氧化硅含量≥10%的无机性粉尘）]

　　a） 生产性粉尘作业分级I级，2年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，1年1次；

　　b） X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，按6.1.2.3a）执行；

　　详见《GBZ/T 229-1 工作场所职业病危害作业分级 第1部分 生产性粉尘》

　　b） X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为煤工尘肺患者，按6.2.2.3a）执行；

　　a） 生产性粉尘作业分级I级，2年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，1年1次；

　　b） X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为石棉肺患者，按6.3.3.3a）执行；c） 石棉肺患者每年检查1次，或根据病情随时检查。

　　根据职业病目录，系指炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、云母粉尘、水泥粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘（铝、铝矾土、氧化铝）、电焊烟尘等粉尘

　　a） 生产性粉尘作业分级I级，4年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，2～3年1次；

　　b） X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为尘肺患者，按6.4.2.3a）执行；

　　b） 生产性粉尘作业分级I级，4～5年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，2～3年1次；

　　c） 棉尘病观察对象医学观察时间为半年，观察期满仍不能诊断为棉尘病者，按6.5.2.3b）执行。

　　如动物性粉尘（动物蛋白、皮毛、排泄物）、植物性粉尘（燕麦、谷物、木材、纸浆、咖啡、烟草粉尘等）、生物因素如霉菌属类、霉菌孢子、嗜热放线杆菌、枯草杆菌等形成的气溶胶

　　b） 生产性粉尘作业分级I级，4～5年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，2～3年1次。

　　b.在岗期间劳动者新发生过敏性鼻炎，每3个月体检1次，连续观察1年，1年后改为每年1次。

　　b.在岗期间劳动者新发生过敏性鼻炎，每3个月体检1次，连续观察1年，1年后改为每年1次。

　　的含6-氨基青霉烷酸（6-APA）结构的青霉素类和含7-氨基头孢霉烷酸（7-ACA）结构的头孢菌素类；

　　岗期期间体检项目不同的情况当劳动者没有上岗前职业健康检查就已经上岗时，因为已经不存在上岗前职业健康检查的时空，无法补做上岗前职业健康检查。此时，责令改正就是要：1.下不为例。再有新上岗工人，必须上岗前职业健康检查后才能安排接触职业病危害的作业；2. 为了防止存在职业禁忌证的劳动者接触其所禁忌的作业，应该尽快安排在岗期间职业健康检查。遇到上岗前与

　　在岗期间职业健康检查的职业禁忌证与体检项目不一致的职业病危害因素时，如果

　　职业健康检查中。职业健康检查是一项临床医学活动，其的目的，不是为了“完成规定动作留痕迹”和完成“法律义务”，主要是为了及时发现职业禁忌证和疑似职业病。为了实现这个目标，临床医生不必死板拘泥于GBZ188 写出来的必检项目，可根据危害因素的致病特点、受检者的身体情况和临床医学专业知识及诊疗规范，建议增加一些必要的选检项目或其他必要的检查项目。遇到复杂的临床医学问题时，也可以复查、医学观察、会诊和建议到更专业的医院进一步检查。5.39 氯乙烯（CAS No：75-01-4）8.36.1 5.39.1 上岗前职业健康检查5.39.1.1 目标疾病：

　　1） 必检项目：血常规、尿常规、肝功能、肝脾B超、手部X射线摄片（清釜工）；

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