宝山疾控话健康 如何从体检报告中看出米乐M6官网登录入口患癌风险？
向公众传播健康防病知识，传递疾病预防保健技术，引导公众采取健康的行为，帮助人们建立科学健康的生活方式。
当我们体检时，常常会收到一份报告，里面包含许多指标的数值和解读。其中，肺结节、甲状腺结节、脂肪肝、肿瘤指标物等指标是我们需要特别关注的内容。这些指标不仅与我们的身体健康密切相关，也涉及到日常生活习惯和预防措施。让我们一起详细解读这些指标，学习预防措施吧~
大小：直径小于5毫米为肺微小结节，5~10毫米为小结节，10~30毫米为肺结节。
密度：根据是否能观察到血管和支气管影，可分为实性肺结节、亚实性肺结节，后者又包含纯磨玻璃结节、部分实性结节。
其他描述：如结节的边界形态，若出现分叶、毛刺、胸膜凹陷、血管集束征等，需找呼吸内科或胸外科等专科医生进一步检查。
此外，患者是否吸烟、有无肺癌家族史以及工作环境是否存在着呼吸道的不良暴露等，都可以为疾病诊断提供依据。如果在观察过程中结节快速增大或实性成分明显增多，则要高度警惕。
甲状腺结节非常多见，其中大多数为良性结节。依据甲状腺影像报告与数据系统（TIRADS），甲状腺结节1~3类考虑为良性，定期体检复查即可，4类及以上的结节恶性风险逐步升高。若甲状腺超声检查结果中出现微小钙化、纵横比大于1、边界不规整、低回声等描述，则需提高警惕。建议到乳腺、甲状腺专科进一步评估，必要时1厘米以上的结节可考虑进行穿刺活检明确诊断。
脂肪肝是体检报告中高频出现的健康问题。根据脂肪变性在肝脏累及的范围，分为轻、中、重三型，通常脂肪含量超过肝脏重量的5%-10%时被视为轻度脂肪肝，10%-25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。
体检发现脂肪肝后，要改变饮食结构，少食肥肉、动物内脏、油炸食品，少食甜食及淀粉类食物。多食鱼类、蔬菜、水果。烹饪食材宜用植物油。
控制饮食量，每餐八分饱，防止超重、肥胖。戒烟、限酒。加强锻炼，有氧运动每周3次，每次大于半小时。建议每3~6月复查肝脏彩超、肝功能及血脂。
一般来说，单纯性囊肿是良性病变。可单个或数个，多为先天性，一般不会恶变。随着囊肿的增大，有小概率发生破裂或继发感染。通常没有症状，也不影响肝肾功能。囊肿一般不会突然增大，若患者没有明显临床症状，而且肝囊肿直径通过影像学检查小于4厘米，肾囊肿直径不超过5厘米，并且无破裂风险，一般无需特殊治疗，建议定期进行肝脏、肾脏彩超的复查。肝囊肿、肾囊肿直径超过5厘米，可考虑进行微创手术。
乳腺增生是一种常见的乳腺良性病变，是女性常见的疾病，疼痛是首发症状。
大量的临床和流行病学研究证实乳腺增生与乳腺癌的发生相关。有研究发现，乳腺非典型增生使女性乳腺癌的总体患病风险增加约4倍，非典型增生10年进展为侵袭性癌症的风险为7%，30年累积发病率约35%。
一部分乳腺增生的女性，1-2年后增生的乳腺可自行缓解。大多数症状轻微，不需要治疗。如自觉症状明显者可到乳腺甲状腺专科就诊。乳腺增生的发生与精神因素也密切相关，建议保持愉悦的心情、稳定的情绪，劳逸结合，避免紧张和焦虑。
肿瘤标志物的敏感度和特异度并非100%，会受到诸多因素的影响。也就是说当被检测出肿瘤标志物异常时，并不能确定就是癌症所造成的。甲胎蛋白（AFP）通常认为与肝癌相关，但孕期女性检测时指标也会升高。癌胚抗原（CEA）与结肠癌相关，也与多种组织器官的腺上皮细胞的异常增生相关，甚至可见于非肿瘤性病变。糖链抗原CA125一般与卵巢癌相关，但卵巢良性病变、子宫内膜异位症，甚至男性胸、腹水也可以导致指标上升。同理，肿瘤标志物指标正常，也不能完全排除恶性肿瘤。但如果高度怀疑有癌症的可能或是某种肿瘤的高危人群，可选择检测相应的肿瘤标志物作为参考。此外，也可以通过肿瘤患者的肿瘤标志物变化进行随访与动态监测。
我们应该正确看待体检指标，放平心态。即使一些指标高于正常范围，仅是初步筛查，并不意味着一定患有癌症或其他疾病。保持健康的生活方式、拥有阳光心态和定期体检是预防和早期发现疾病的最佳方法。
[1] 王芳. 人卫内科学. 第九版. 北京: 人民卫生出版社，2017.
本文为澎湃号作者或机构在澎湃新闻上传并发布，仅代表该作者或机构观点，不代表澎湃新闻的观点或立场，澎湃新闻仅提供信息发布平台。申请澎湃号请用电脑访问。
